No dia 3 de outubro de 2019, o Portal de Boas Práticas em Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente do Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz) promoveu um encontro sobre “Atenção à Infertilidade na Média Complexidade.”
Nesse encontro por web-conferência as especialistas Alessandra Evangelista, Médica de Reprodução Humana do Hospital Universitário Pedro Ernesto (UERJ) e Ana Lúcia Tiziano, Assistente Social do IFF/Fiocruz abordaram questões referentes à infertilidade.
A infertilidade é definida pela OMS como “doença do sistema reprodutivo definida pela falha de se obter gravidez clínica após 12 meses ou mais de coito regular desprotegido”.
As profissionais enfatizaram a magnitude do problema da infertilidade no mundo e apresentaram as estimativas no Brasil. Comentaram as diretrizes da Política Nacional de Atenção Integral em Reprodução Humana Assistida como política pública de saúde e os desafios para sua implementação. Essa política prevê um conjunto articulado das ações de promoção, prevenção e atenção especializada, principalmente, em face da pouca oferta pública na alta complexidade no Brasil (como, por exemplo, fertilização in vitro).
O encontro também abordou as causas da infertilidade, a investigação inicial do casal infértil e tratamentos de problemas que interferem na fertilidade feminina que já são realizados no Sistema Único de Saúde (SUS). As especialistas responderam algumas perguntas realizadas pelos profissionais de saúde e enfatizaram a importância dos profissionais valorizarem o acolhimento das demandas de pessoas com dificuldades reprodutivas como um direito à saúde e um direito reprodutivo.
No dia 17/10/2019 às 15h (horário de Brasília), o Portal de Boas Práticas do IFF/Fiocruz promoverá um segundo encontro sobre o tema da atenção à infertilidade: “E quando a demanda é alcançar a Gravidez?” com as especialistas Ana Beatriz Queiroz, Enfermeira Obstétrica e Professora da Escola de Enfermagem Anna Nery da UFRJ e Ana Lucia Tiziano, Assistente Social do IFF/Fiocruz. Neste encontro, os temas serão: “Ações da atenção básica em face de uma futura concepção” e “O acolhimento das pessoas com dificuldades reprodutivas.”
A organização destes encontros faz parte de um conjunto de estratégias de disseminação dos resultados e aplicabilidade da pesquisa “Estruturação e avaliação de impacto orçamentário de rede de atenção em reprodução humana assistida no Estado do Rio de Janeiro” no âmbito do Programa de Políticas Públicas e Modelos de Atenção e Gestão de Serviços e Sistemas de Saúde (Fiocruz/VPPCB/PMA) da Vice Presidência de Pesquisa e Coleções Biológicas da Fiocruz.
O estudo “Estruturação e avaliação de impacto orçamentário de rede de atenção em reprodução humana assistida no Estado do Rio de Janeiro” descreveu as características da oferta de serviços existentes na atenção básica e na média complexidade dos municípios do Estado que são necessárias à atenção à concepção e à abordagem da infertilidade humana na rede do SUS do Estado do Rio de Janeiro. Considerou o planejamento das ações, a capacitação dos profissionais, a oferta de consultas, exames e internações, a articulação com os sistemas de regulação existentes e as perspectivas de integrar uma rede articulada de atenção em reprodução humana assistida no estado.
O estudo apresentou também uma avaliação econômica da criação de serviço de alta complexidade em reprodução assistida, considerando a estrutura necessária para sua implementação e manutenção. Este serviço, inexistente no SUS do estado, integraria, de forma articulada, a rede de atenção em reprodução humana assistida, no Rio de Janeiro, garantindo o acesso à população que necessita deste nível de complexidade assistencial para compensar a infertilidade e orientar a reprodução através de procedimentos, como a fertilização in vitro.